Varajane sekkumine on kriitiline, kuna tõhus ravi, sealhulgas kognitiivne käitumisteraapia (KKT) ja SSRId, võivad oluliselt parandada OKH-ga isikute ravitulemusi.
Regulaarse füüsilise tegevuse, tervisliku toitumise, hea unihügieeni ja stressijuhtimise tehnikate integreerimine võib täiendada ravi ja parandada üldist heaolu. Mõned uuringud viitavad sellele, et füüsiline aktiivsus võib aidata vähendada ärevuse sümptomeid.
Psühholoogiline abi
- Psühhoharimine (sh ka pereliikmete) OKH-st, selle toimemehhanismidest ja tõhusatest ravistrateegiatest on oluline toetuse ja mõistmise edendamiseks.
- Eksponeerimisravi peaeesmärgiks on ärevuse vähendamine läbi kardetud stiimulitega (obsessiivsed mõtted, ärevus) kokkupuutumise ja ilma sundtegusid (turvalisuskäitumisi) sooritamata. Teraapia algul selgitatakse häire säilimismehhanismid: sundmõtted, rituaalsed käitumised, ärevuse sagedus ja määr, negatiivsed uskumused, metauskumused (mõtte-teo kokkusulamine, vastutus). Järk-järgulise eksponeerimise läbi vähendatakse ärevust ja vaidlustatakse negatiiveid uskumusi.
- Metakognitiivne teraapia keskendub mõtisklemise protsessile ja mõtetele omaenda mõtete kohta. Teraapias hinnatakse ennekõike patsiendi obsessiivsete mõtete protsessi, uskumusi selle kohta ning kasutuid strateegiaid (rituaalid) mõtete ja tunnetega toimetulekuks. Erinevate metakognitiivsete tehnikatega hinnatakse ja testitakse uskumuste realistlikkust ning arendatakse kohasem suhtumine oma mõtetesse ja uskumustesse. Teraapias harjutatakse mõtete ja emotsioonide aktsepteerimist ning nendest distantseerumist.
- Tehnikad, mis edendavad teadvelolekut ja aktsepteerimist, nagu aktsepteerimise ja pühendumise teraapia (ACT), võivad olla samuti kasulikud. Need lähenemised keskenduvad soovimatute mõtete aktsepteerimisele ilma vajaduseta neile reageerida, mis võib aidata vähendada OKH-ga seotud sundkäitumisi.
- Toetav nõustamine või grupiteraapia võivad pakkuda indiviididele emotsionaalset tuge OKH-iga toimetulemiseks. See soodustab kogukonna tunnet ja vähendab üksildustunnet.
Ravimid
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu fluoksetiin (Prozac), fluvoxaamiin (Luvox), sertraliin (Zoloft) ja esitalopraam (Lexapro) on osutunud tõhusaks OKH sümptomite vähendamisel. SSRI-d aitavad suurendada serotoniini taset ajus, mis on sageli häiritud OKH-ga isikutel.
- Klomipramiin, tritsükliline antidepressant on samuti efektiivne OKH ravis ja võib olla kasutatud juhtudel, kui SSRI-d ei ole efektiivsed või ei ole talutavad.
- Isikutele, kes ei reageeri piisavalt vaid SSRI-dele või klomipramiinile, võib kaaluda teiste ravimite kasutamist, näiteks atüüpiliste antipsühhootikumidega (nt aripiprasool, risperidoon) kasutamine.
